| Articulo |
|
|
|
aumento, reducción, MASTOPEXIA (LEVANTAMIENTO)
Desde el punto de vista de su constitución anatómica, la mama se compone esencialmente de: la glándula mamaria propiamente dicha; una cubierta célulo-adiposa y por ultimo cubierta cutánea. La forma y el volumen de los senos son muy variados de unas mujeres a otras. No hay establecidos cánones de belleza para determinar cuál sería el tamaño de una mama ideal pues, éste está sujeto a cambios según lo que establecen las modas, las costumbres, los gustos de una población cada vez más pendiente de su imagen La historia de la mamoplastía de reducción para el tratamiento de las hipertrofias mamarias se inicia en el siglo XX tras los avances en la anestesia y los cambios en la moral de la sociedad.
En las
personas jóvenes la piel es más tersa, elástica y con gran capacidad de
retracción, lo que va a permitir el empleo de técnicas con mínimas cicatrices.
En las mujeres mayores, la capacidad de retracción de la piel es menor lo que
obliga a realizar cicatrices mayores. En las personas jóvenes el
componente glandular es mayor que el componente grasa, no así en las personas
mayores. El aspecto de mama compacta se da en pacientes jóvenes. Es muy
importante la preservación de la nutrición de la areola en los procedimientos
quirúrgicos a realizar; así también la presencia de asimetrías en el tórax.
Luego de
una valoración detallada en consultorio, mamografías o ecografías de mamas y
haber realizado los estudios de laboratorio y cardiológico realizamos una
adecuada planificación y programación quirúrgica.
Tiempo
quirúrgico El tiempo aproximado para este proceder quirúrgico es de 2-3 horas y va a depender del tamaño de las mamas a resecar o disminuir. Independientemente de la técnica quirúrgica a elegir tratamos siempre de obtener un buen resultado con el mínimo de incisión o cicatriz. Podemos combinar este procedimiento con liposucción de las zonas axilares de las mamas. Un día de internacion es generalmente suficiente para este tipo de tratamiento.
Aumento de mamas:
Las primeras referencias de aumento de mamas datan de finales
del siglo XIX y comienzos del siglo XX con implantes de grasa a las mamas
procedentes de lipomas en la espalda y de abdomen respectivamente
Posteriormente
se utilizo injertos dermograsos procedentes de la región glútea.
A
comienzos del siglo XX se utiliza la inyección de parafina descartada por la
cantidad de efectos secundarios que traía.
En
los años 50 se utilizo la inyección de silicona sin cobertura en pacientes con
mamas pequeñas que fue descartado posteriormente por aparición de
complicaciones.
Las
prótesis de silicona sólida y rellenas de suero fisiológico se comienzan a usar
en 1959.
Es
a partir de 1963 que comienzan a utilizarse las prótesis rellenas de gel
de silicona con cubierta lisa, hasta las que encontramos hoy en el mercado de
gel de silicona cohesivo con cubiertas texturizada, microtexturizada y de
espuma de poliuretano.
Incisiones
(cicatrices):
El
aumento de volumen de la mama se realiza por tres vías:
.Vía
periareolar.
.Vía
inframamaria.
.Vía
axilar.
Existe
una forma de realizar los implantes por vía umbilical o el ombligo, que solo
esta limitado a implantes mamarios rellenos de solución salina y que
personalmente no realizo por considerar que en este país existen de mejor
calidad.
La
vía ideal para mi es la periareolar por dejar menos cicatriz y de forma mas
disimulada, logrando a través de esta vía la colocación de la prótesis en el
lugar mas adecuado para cada paciente.
Tiempo
quirúrgico: |
| < Anterior |
|---|
